A razão entre o número de habitantes e o dos doutores que os servem país a país.
Médicos e pessoas
October 31st, 2007 · · 55 Comentários
55 Comentários até agora ↓
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O Estado de São Paulo vive o dilema dos médicos em trabalhar nas pequenas cidades e por isso concentra uma enormidade de médicos nas grandes e médias cidades….mas em percentuais , nós paulistas temos um número muito bom de médico per capita…….mas como a medicina se tornou um grande comércio…..acontece essa lamentável distorção.
Bom dia blogueiros… -
Bicho, 900:1?
Tá brincando né?
No sul/sudeste até vai, no resto do Brasil nem a páu.:-/
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Bem, cá pro tecladista sortudo, só há 2 médicos no mundo inteiro:
- a psicanalista judia da José Linhares no Leblon.
- o meu médico, putz vou citar o nome do dito benedito, também judeu, um senhor médico de mão cheia, chama-se David.Não preciso dos outros 898.
Aliás, Pedro Doria, pra você e pra digníssima senhora simpatia, é uma puta duma dica. Dá pra ir a pé da tua casa. Ele nunca te esquecerá, terá tua ficha, vai querer saber o que fazes, a tua anamnese será gravada e ele sabe só tudo. Carinha do bem, um amigo. O melhor que conheci quando militei na área. Tive o privilégio de trabalhar com ele num projeto e cuidou até o fim de um amigo com Aids. É genérico, mas infectologista de ponta. Médico geral. Qualquer coisa só te coloca nas melhores mãos se for o caso. Pensa aí, guarda essa pra ti. Aliás, vou logo passar os dados pelo e-mail pra você. Na boa, presente do Pax, ajax pax pra dona simpatia. Você não sei se merece tanto.
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Olha, aqui, fazendo as contas de cabeça dá 500:1 e tá uma merda, imagino o restante!
Abs.
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É o problema com as estatísticas. Num determinado lugar pode existir um médico para cada mil habitantes, e os mil tem acesso a atendimento. Num outro existe um médico para cada 300 habitantes, só que nem 10% destes tem acesso.
A avaliação teria que ser muito mais complexa para permitir um quadro real da saúde pública. -
Na boa, apesar do Delsio gostar do Mainardi, quem já viveu as entranhas de um hospital sabe que médico é importante, mas quem faz a medicina curar o paciente são os enfermeiros e enfermeiras. Eles que vão lá e passam a mão na cabeça e metem a mão no curativo, fazem a medicação, dão bom dia e boa noite e que sabem o que rola e não rola.
A relação médicos/enfermeiros é, via de regra, ruim. E esse é um grande erro dos médicos. O certo é passar na enfermagem primeiro, ler o prontuário e perguntar pros enfermeiros o que rola, depois olhar o paciente com dados e fatos.
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Bacana o mapinha. Me surpreendi com a quantidade de médicos que tem na Argentina, se bem que metade deve ser psicólogo.
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É verdade, nada como uma enfermeira bem gostosa pra tomar conta da gente.
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No verdadeiro caos que se tornou o Rio de Janeiro depois do fechamento de uma das galerias do Túnel Rebouças, algumas autoridades pedem para que o carioca use o nosso maravilhoso sistema de transporte público, invejado por grandes capitais como Nova Iorque e Paris.
- Prefeito, qual a recomendação para o carioca nesse momento de crise?
- Que usem nosso maravilhoso transporte público!
- Mas Prefeito, o senhor está usando helicóptero para ir a todos os lugares.
- Sim, mas é pago com dinheiro público. Então é transporte público.
- …? -
- Padre Lancelove, o que é pedofilia?
- Cala a boca, muleque, e continua chupando. -
o problema não é que os médicos se aglomerm, são os pacientes que se glomeram e forçam os médicos a irem atrás deles.
Gosto muito das enfermeiras, Pax, mas elas sabem como fazer, não o que faer.
Lembra aquela piada do sujeito que foi chamado numa grande empresa para consertar um mainframe. Chegando lá , deum uma olhadinhe e em 5 minutos achou o problema, um parafuso solto. Apertou oparafuso , o negócio come;ou a funcionar.Ele cobrou. Mil dólares.
O diretor da empresa achou muito cro pra apertar um parafuso, e de sacanagem pediu uma nota discriminada. Ocara deu?
- apertar parafuso : 1 dólar
-saber qual parafuso apertar : 999 dolresNé que o diretor até achou barato….
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Uau, a Sibéria anda bem!
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Normalmente só vão pros cafundós os recém-formados. O resto da formação vem com a escola da vida, e eles costumam se tornar médicos maravilhosos quando voltam. Mas com os salários que ganham, as curas dos médicos são quase milagres…
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a medicina acabou quando o médico aceitou o primeiro emprego….
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Se observei bem o mapa, o campeão dos campeões é Cuba. Em segundo lugar vem a Rússia, inclusive nas regiões da Sibéria.
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De uma certa forma os números confirmam o grau de desenvolvimento de cada Reino, quanto mais quintomundista menos doctors,…. e la nave va.
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à exceção de Cuba, que investe pesado em medicina e é referência mundial. Dois amigos meus, foram este mês terminar a faculdade de medicina em Cuba.
Dom: Cuba e Rússia, países comunistas (uns ainda, outros quem sabe)
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Chesterton, velho e bom Chesterton, claro que você tem razão. É o analista que vai descobrir porque o mainframe não funciona. Não o operador que liga e desliga a máquina e coloca os programas pra rodar dentro da agenda e faz os backups necessários. Sim, claro, há excelentes médicos. E esses, quando fazem boas relações com a enfermagem, tendem a ser melhores ainda. Os analistas que conversam com os operadores também entendem mais desse papo de CPD, ou Data Center, como a molecada de hoje chama.
Mas, pra botar uma pimenta na história, tempos atrás vi uma pesquisa de profissões e sacanagens. Na medicida rola solto. É campeã. Parece que é porque vivem na tênue linha entre a vida e a morte e querem aproveitar enquanto há vida. Comem-se para caramba.
No hospital que militei, havia um grupo de voluntárias, normalmente velhinhas esposas de gente importante que vai pra lá fazer o bem. A chefe das voluntárias um dia entrou no seu escritório e viu a cena insólita de uma enfermeira deitada na sua mesa em decúbito de umbigo na madeira, e o médico a aplicar-lhe estocadas da sua espermo seringa de 40 ml. Os dois foram sumariamente demitidos. Se pegassem todos, acho que aquele hospital ficaria com enorme falta de mão de obra.
Agora que eu dava um troco pra ver o desengonçado Mr X de 2,10 m de altura nadando em uma piscina de 25 mts eu daria. Imagina a cena da sunga desmelinguida, óculos e touquinha, duas braçadas e ufa, borda. Ah, pô Mr X, enorme Mr X de 2,10 m de altura. Pago chope e almoço mas deixa eu ver vá ! E ainda vem me dizer que azara a enfermeira gostosa que nada na raia ao lado. Putz, pô, tão me tirando de otário. O carioca surubeiro como dorme, não reclama dessas coisas. Que coisa, como diria a srta,julia.
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eu nuncative problemas de relacionamento com enfermeirAs…
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Pax, que negócio é este de “militar” em hospital?
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Trabalhei num dos melhores hospitais da América do Sul, acho que o melhor, na minha opinião. Fui convidado, queriam tecnologia avançada. Montei o plano direitor de tecnologia pra eles que funciona até hoje. Mas saí. Médicos são loucos onipotentes e oniscientes. Chatos pra caralho. Alguns, muito poucos, legais pra caralho e bons pra caralho. Os que olham pros pacientes como pessoas e trazem consigo uma bagagem que implica em 20 anos de estudos e constante aperfeiçoamento. No mínimo. Antes disso são moleques abusados e arrogantes. Fiquei por lá dois anos e meio. E, bem, digamos que também não tive problemas com as enfermeiras nem com as médicas. As do banco de sangue eram ótimas.
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A média de Cuba! Dá-lhe, abuelito!
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Um vexame a nossa! É a cara de nossa distribuição de renda, nível América Central.
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vocë instalou redes de informatica, é isto?
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realmente fora de um regime autoritário, a distribuição de médicos num país se dá de acordo com a riqueza regional.
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Meio falho.
Faltou dados sobre a Antartida, Ártico..
:Dabrs,
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Companheiro pax
Eu, josef mario, devo dizer que, apesar da grande admiração e amizade que tenho pelo companheiro, tenho uma obrigação com os meus leitores e eleitores e, com a sinceridade que me é característica, gostaria de fazer 2 observações sobre o sue comentário 3:
(a) Este negócio de consultar psicanalista e, ainda mais judia, não é coisa de homem macho. Ou é coisa de viado velho ou de bruaca em crise existencial;
(b) Este negócio de ficar indicando médicos, remédios ou falando de doenças é coisa de velho caquético e broxa.
Muito obrigado. -
ai
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http://www.haltadefinizione.com/en/
para o PD
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Chesterton, velho e bom Chesterton, vamos por partes, as jack, the ripper:
O plano diretor de tecnologia é a visão dessa matéria que serve pra qualquer negócio. Há técnicas e empresas de consultoria que fazem isso muito bem.
Em resumo é o seguinte que se faz (vou usar o exemplo do hospital que você conhece bem): Olha-se a estratégia da empresa, onde o hospital quer chegar, pra onde vai, qual seu posicionamento no mercado. A tecnologia deve apoiar a estratégia, sempre.
Primeiro analisam-se os macro processos. Em hospital há dois claros, a hotelaria e a medicina. Do check in ao Pronto Socorro, da conta corrente à UTI, da enfermagem ao controle de estoque, do laboratório ao banco de sangue. Tudo, como funciona a josta toda. Levantam-se em paralelo os sistemas existentes. O legal é montar uma comissão que tenha representantes de todas as áreas, para que os sistemas necessários sejam entendidos por todos e que as prioridades sejam claramente definidas e compartilhadas. As brigas diminuem assim. A partir desse levantamento faz-se o Plano Diretor de Aplicações, os sistemas que o Hospital terá, os que não terá, os corporativos e os específicos etc. Rola de tudo, até o sistema do centro cirúrgico onde você agenda a cirurgia do tipo tal com o médico tal que gosta do equipo tal e equipe tal. Vai-se nos detalhes dos sistemas mais importantes. O prontuário eletrônico é uma maravilha se bem pensado, da anamnese às internações e passagens ambulatoriais, tudo registrado, todos os exames feitos. Daí as internações, os diagnósticos, as prescrições, dos sais ao sangue, da alimentação a terapia, tudo. Os sais, bem, não esqueça de alimentar com bancos de dados de conhecimentos para evitar interações medicamentosas, hiper ou hipo dosagens, enfim, em UTI neo natal é super importante.
Depois disso analisam-se os roadmaps tecnológicos existentes. Pra onda tá indo a IBM, a HP, as redes, a tecnologia embarcada em UTIs móveis, a telemedicina. Disso é que montam o que você chama simplistamente de rede.
O terceiro passo, é analisar as pessoas, os recursos humanos existentes e os necessários, treinamentos, aquisições, demissões, enfim, nada se faz sem gente.
Resumo: Estratégia, Processos, Tecnologia e Gente ==>>> Plano Diretor de Tecnologia.
Dá um samba danado de bom quando bem feito. Grandes empresas fazem isso com periodicidade de 3 a 5 anos. É o plano geral, que deve ser revisado todo ano e nesses pulso, repensado geral.
Sacou?
Bem, devo ter esquecido de alguma coisa, claro, mas é que não trabalho mais com isso já lá se vão uns 10 anos. Depois virei gente. E médico é muito chato, pô. Não enche meu saco.
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Há muito médico punheteiro em tecnologia, e como são oniscientes e onipotentes, enchem o saco achando que sabem. Pouquíssimos, repito, pouquíssimos realmente se aprofundam. E tecnologia hospitalar é uma das mais bonitas que conheço. Conheço algumas, ou velho e descaído afinal. Agora virei paciente. E não tenho saco nenhum pra micreiro não, meu papo é olhar de helicóptero e fazer o item que esqueci acima, definir a atuar na gestão da caralha toda.
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bem, Pax, no Hospital que trabalho implementaram o prontuario informatizado, redes para lá, redes para cá, e….ficou um samba do afrodescendente melano-dermico doido. Eu acho o pessoal da informatica muito solícito, masmuito cabeça dura.
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a sua implicancia com médicos é curiosa. Dê um desconto aos colegas pois a responsabilidade sobre os ombros deles é infinitamente maior que a sua.
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Chesterton, Dr Chesterton, não tenho tanta implicância assim e conheço as tuas responsabilidades bem como a dos teus pares. É que alguns são realmente insuportáveis. A mais notória passagem que tenho de um desses babacas, um cara cheio de poder no hospital, ao me contratar, era o segundo homem no poder, fez uma presepada toda, eu não queria ir pra lá, mas foi cheio de seduções. Depois de contratado, no primeiro almoço que tive com ele, a sós, discutindo sobre a empresa e sua estratégia, chamei-o pelo nome: “do que sei, isso não é assim fulano“. O babaca teve a audácia de virar pra mim e dizer “Doutor fulano”. Cara mais novo que eu. Bem, daquele dia em diante fiz o que tinha que fazer, afinal é um nome a ser zelado na praça e fui embora assim que tava tudo direcionado, e está até hoje, e fui pra outras paragens. Babaca de marca. Claro, óbvio que não citarei seu nome nem o hospital, mas o bobão acabou demitido na virado do poder e saiu com rabo entre as pernas, corrido de lá. Fazia dessas suas com todos. Um estúpido idiota.
Bem, provavelmente quem implantou o sistema aí deve ser um imbecil. Há uma quantidade enorme de imbecis na área de tecnologia, você logo os identifica, falam em dhcp, tcp/ip, trigger do banco de dados, protocolos que não são os do Sião, usam jargões e mais jargões pra esconder sua profunda incompetência.
Dessa história real que contei, uma experiência vivida, trago dois grandes amigos. O tal que indiquei pro carioca surubeiro e outro, um lanterneiro de marca, como chama mesmo, ortopedista né?
Fazer plano diretor pra empresa pobre é uma desgraça. Com gente de IT incompetente é outra. Onde fiz, a grana é farta. Tudo que precisávamos tínhamos à disposição.
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Por conta dessas aí viajei um bocado Chestertão, DOUTOR Chestertão, velho e bom. A IBM é no estado de NY, a HP na Califórnia. Congressos em Whashington, Orlando etc.
Nessas foi uma delícia. E conheci um monte de gente bacana e outro monte de gente competente também.
Tempos passados. Agora, como diz o inteligente companheiro josef mario, esse que se apaixounou pela traveca gaúcha da Help, sou um viado velho.
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O que eu vi é q o Brasil tem a pior média da america do sul!!!
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essa historia de doutor fulano, doutor sicrano reconheço que é dose de leão. Saí de POA por causa disso (em parte), no Rio tudo é mais light. Mas pode escrever: é insegurança.
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É Chest, acho que é sim. Mas enfim, você que é da área sabe que falo de cadeira sobre o assunto. Não sou bom não, mas naquela época tinha colocado um desafio particular pra mim: ser o melhor cara de IT do Brasil. Ia conseguir, talvez tenha conseguido uma pequena parte do nosso tempo. Mas desisti por conta dessas besteiras. Talvez devesse estar por lá. Mas, na boa, hoje sou mais feliz.
Não esqueça nunca que sou gaúcho. Esses caras são arrogantes mesmo.
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Fonte Portal Médico CFM:
http://www.portalmedico.org.br/index.asp?opcao=estatisticasmedabitante&portal=GOGráfico por região.
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Fonte Portal da Saúde:
http://portal.saude.gov.br/portal/amazonia/visualizar_texto.cfm?idtxt=21798“…De acordo com a OMS, o Brasil possui uma situação confortável na relação médico/habitante, chegando à relação de um médico por 1.712 habitantes. No entanto, na Região Amazônica essa média cai abruptamente, chegando a um médico por 8.400 habitantes, sendo no Acre, um por 3.826 habitantes; no Pará, um por 5.907; e em Rondônia, um por 51.997 habitantes. Vale destacar ainda, que em alguns municípios da região não existem profissionais médicos e, em vários estados, profissionais estrangeiros exercem a profissão, muitos sem respaldo legal.”
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Quanto ao dilema colocado lá em cima, de trabalhar só nas capitais, é verdade.
Já pensou o que é a pessoa ter especialização, título, mestrado, doutorado, pós-doutorado e o escambau e se meter em um brejo sem possibilidade de atualizações periódicas… (Dependendo da área que você atua, as atualizações ideais são presenciais. Pasmem, nem tudo está disponível na Net)
E isto sem falar que provavelmente você não terá valorizado tudo o que você investiu na tua profissão, incluindo tempo, dinheiro, suor e lágrimas.Mas… Falar que o profissional tem que ser reconhecido desta forma nunca se aplica para os médicos. Parece que todos acham que é uma profissão benemérita. “A medicina é comércio” e outras abobrinhas.
Por outro lado, se você abrir mão de ser valorizado e abraçar alguma causa, corre o risco de não se atualizar, e também não vai agradar… Como você vai confiar em alguém assim?
E por último, também tem o povo que gosta de malhar médico, só pelo prazer. Conta histórias e estórias, muitas vezes até absurdas para “provar” o seu ponto de vista.
Enfim, ossos do ofício. Faz quem gosta. Só entende quem sofre na pele. (ou não).
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Em tempo…
PD, foi de propósito o título médicos e PESSOAS? Ou só foi infeliz? -
Ou muito feliz: Médicos de um lado e Pessoas de outro. Bem, é só pra provocar o velho e bom doutor Chestertão.
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o problema é esta mistificação. Existem 2 tipos de médicos , os amadores e os profissionais., Independente de competência, os amadores gastam dinheiro para brincar de médico e os profissionais ganham a vida na labuta diária com o paciente. Dificilmente você encontra um profissional arrogante (existe, eu sei), sempre o arrogante é o amador, que ficou rico, nasceu sem necessidade de se sustentar ou então vota no PT e no PCB e arruma um empreguinho de merda num Hospital Universitário, e fala para todo mundo “que só quer fazer o bem”!
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Tinha que colocar o PT no meio. Tô falando, médico é assim, uma praga. Pô Doutor, se atenha à boa discussão caramba.
Médicos profissionais são muito legais. É fato.
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troca PT por socialista, aquele médico que vive em função de como arrumar um jeito de todos os pacientes serem atendidos de graça, por outro médico que ele não é de ferro. Existe para caramba.
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Pax, já tive problema assim com Juiíz de Direito, igualzim médico.
:-/
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o problema do médico é quando ele se julga juiz. As vezes é pressionado a isto pela circunstância, aí corre o perigo.
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Pô Chesterton, velho e bom Doutor Chesterton, lá vem você com esse papo de socialismo num assunto que não é político.
Seguinte, vou comprar um piano novo que esse teu tem uma tecla só. É um Dó(lorido) que só.
Mistura as coisas não. Tua inteligência é superior à isso.
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Chest, você se formou em POA?
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sim, me formei. Sim, o altruismo é uma alteração mental que afeta o cérebro. (ha, ha)
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Puxa, o Chesterton e o Pax até que estavam batendo um papinho bem legal, interessante mesmo. Mas aí o Chesterton sucumbiu aos seus instintos mais primitivos (ódio ao PT) e fudeu com o papo…
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não é ódio ao PT, é a constatação que o socialismo, socialistas interfere na sanidade mental das pessoas.
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O projeto do PT, a exemplo do de qualquer agremiação de esquerda que disputa eleições, é tornar os mecanismos democráticos irrelevantes.
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Sabe do que mais, Chest?
Gostei de saber mais alguma coisa sobre vosmicê. Nem digo com as discordâncias de praxe, por que realmente não li todos os comentários. Mas faço fé em que seja um médico ético, interessado nos seus pacientes, seja pelo que viés que for. E, certamente, bem sucedido.
Só gostaria mesmo de ler na semana que vem uma descrição do histórico encontro 2 - a missão, entre você o Ricardo e o Pax. Se você prestou atenção, nem é assim tão complicado. É só combinar o que pode ou não pode ser divulgado, sabe? E a gente ainda ganha amigos de carne e osso!
Beijo!
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parece que oPAx perdeu o avião - ou foi o avião que se perdeu na chuva, ….
